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宫腹腔镜解开不孕“千千结”

女性不孕的原因十分复杂。据资料显示,在不孕不育患者中,女方原因约占40%~45%。就女性方面而言,造成不孕的原因主要有输卵管不通、排卵功能有障碍、炎症、子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫发育不良、月经不调、子宫肌瘤等而导致的不孕。
 
【分析:女性不孕因素】
 
从医学角度来看,当育龄女性结婚后,夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能也正常,未避孕2年而未怀孕者;或曾生育、早产、流产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者,均称为不孕症。
 
【对策:宫腹腔镜技术】
对于不孕症,一般方法诊断治疗难以达到令人满意的效果。目前,随着宫腹腔镜微创技术在临床诊断和治疗中的应用以及专家在不孕不育症方面研究的深入,如今女性不孕症的诊断和治疗已不再是难题。
  
?宫腔镜——诊断女性不孕金标准
  
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,在不孕症的诊断方面,宫腔镜技术已成为金标准。
  
优势一:不需开腹手术,方法简易、安全、经济、不需住院,效果非常满意;
 
优势二:可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;
 
优势三:如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。
  
?腹腔镜——手术微创安全恢复快
 
不开腹:与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛;
 
保留子宫:保留女性功能,不影响女性心理;
 
恢复快:住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能;
 
损伤小:切口小,仅0.5cm;术中损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留蚯蚓状瘢痕;
 
疼痛轻:手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻。
 
目前,宫、腹腔镜联合诊疗技术已经成为治疗输卵管堵塞、子宫纵隔、子宫肌瘤等因素所导致的不孕的有效手段。其最大的优点在于:医生能一目了然,清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治。与此同时,宫腔镜、腹腔镜联合检查及手术可将创伤减到最低限度,因为患者仅需要一次手术就可以同时解决宫腔和腹腔内的病变。
 
慈溪圣爱妇科医院孕育专家表示:宫腹联合术可进行以下不孕症的检查与治疗,一是不明原因的不孕症。二是子宫内膜异位症引起的不孕,此症轻度者往往没有症状,但腹腔镜可以发现其细小症状。三是输卵管造影正常者超过半年仍未受孕者,四是有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人。五是结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病。
 
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